第1557章 机制难寻肠道菌群，诊断犹豫风湿免疫（第三更！）
查房结束。
吴辉第一次对陈沧有了新的认识！
这也太神奇了。
而陈沧去洗手的功夫，身后的那群实习生规培生都疯狂的讨论起来！
“陈教授也太厉害了！”
“是啊，51名患者的化验单全部都能记下来！这简直……没的说！”
“这得对患者多了解，多关注啊！”
“你们可能不知道，我听说陈教授是每天下班最晚，上班最早的人，每一个患者的病例他都要看好几遍。”
听见众人的讨论，大家都是感慨起来。
“德艺双馨陈教授啊！”
“有这样的本事，竟然能做到事必躬亲！”
听着众人吹嘘陈沧，老马站在那儿有些木然！
他有些怀疑，这些人说的是陈沧吗？
你确定这个人每天看患者病历七八遍吗？
绝对不是！
这厮明明昨天下班比我还早呢。
可是……
为什么这厮能记住患者的病情和化验单呢？
马王爷表示不服！
但是，不得不说，一个对患者了如指掌的医生，真的是太有魅力了。
老马已经可以预料到，不久的将来，陈沧的锦旗可以缝一个大棉被了。
……
……
下午时候，急诊来了一名头部和胸部同时损伤的患者。
麻醉师是新人，周鹤带着上了手术台。
看见陈沧以后，新人很紧张，挨着给每一个医生打了一边招呼。
“不好意思，我……太紧张了，第一次！”
周鹤忍不住扶额叹息。
患者只是外伤，情况不严重，要不然也不会让他上手了。
但是患者还是没来由的咯噔一声。
陈沧安慰一句：“没事儿。”
听见陈沧的鼓励之后，男子好了很多。
麻醉开始的时候，也很娴熟。
只是……打完麻醉后，他本想问病人有什么不舒服吗？
结果问成了“你舒不舒服？”
众人一愣，差点笑喷了。
小伙子一紧张：“不是……我的意思是，你舒服吗？”
好在麻药逐渐生效，要不然男子绝对起身往外跑。
一旁的老马忍不住说道：“舒服！都睡着了！”
众人笑了笑，手术这才开始。
患者问题不大，可是这个时候，电话响了起来。
护士懂事儿的帮忙陈沧接起电话。
陈沧一看是黄滨海，便让护士直接开免提。
“我是陈沧。”陈沧率先说道。
“陈教授，我是小黄，急诊来了一名患者，情况比较复杂。”
“今年才19岁，以腹痛、癫痫发作送进来的，父母带着来就诊的，主要情况是全身不适，夜间出汗明显，浑身肌肉酸痛，我刚才给体格检查发现有全身淋巴结多处肿大。”
“现在主要表现为：癫痫间断发作，伴有全身酸痛乏力，神志不清，发热，全身淋巴结多处肿大……”
说完之后，手术室内也安静了下来。
这个患者直接把众人说蒙了！
这他娘的什么患者啊？
关键，这才19岁，能有什么问题？
黄滨海补充一句：“孩子今年身体忽然体质不太好，很容易感冒，以前都挺好的，就是上了大学以后出现的这种情况。”
“家里没有遗传病，父母都体健。”
这样一个复杂病例直接让手术室的众多专家们开始了有奖竞答。
手术毕竟难度不高，只是普通的外伤，处理起来也不影响操作。
空闲的众人也听见了患者的病例，可是……
半天没有人吭声！
老马嘀咕一句：“遇事不决，量子力学，机制难寻，肠道菌群，诊断犹豫，风湿免疫。”
“沧儿，你觉得我说的这几个有没有毛病？”
陈沧翻了个白眼。
不过这个病……还真的说不准是风湿免疫呢。
全身多处淋巴结肿大。
老马嘀咕一声：“哎，说实话，我现在觉得神经内科是真的复杂，病情诊断根本检查不清楚。”
的确是这样的。
外科医生的最高境界就是内科医生不是没有道理的。
内科医生在诊断方面是真的有优势的。
他们对人体疾病发展机制比较了解。
毕竟，人家就是靠这个吃饭呢。
这个复杂的19岁男孩儿直接让手术室的众人头疼不已。
太难了！
陈沧说道：“我马上回去，稍等一下。”
说完，护士挂了电话。
手术已经难度不高了，吴辉可以处理。
陈沧对着众人打了个招呼以后，起身离开了。
回到病房，陈沧就看见了这名患者。
长得还挺清秀。
高高的个子，皮肤也挺白皙的，打扮挺时尚的，头发烫的像明星一样。
说实话，这就是大学时候女孩子喜欢的样子。
陈沧进来以后，黄滨海就赶紧走了过来。
“陈教授，这是脑电图和肌电图。”
陈沧点头，接过来以后仔细看了看，癫痫是可以诊断得了。
这么年轻就有癫痫吗？
他转身对着家属问道：“家里没有癫痫遗传史？”
父母都很担心，母亲长得像老师：“没有，医生，他以前挺好的。”
“就是今年，忽然身体往下走了。”
“时不时的就感冒，搞得上学都不敢上了！”
陈沧点头，对着男子说道：“你躺下，我给你检查一下。”
男子嗯了一声，很老实，躺在观察室的床上。
陈沧在触及肝脾肿大的时候，顿时皱眉起来！
肝脾肿大？
癫痫？
腹痛！
神志间断不清楚。
会是什么？
一番检查之后，陈沧有些犹豫。
诊断不清楚。
陈沧忽然说道：“先去做个ct，看看颅内情况。”
然后转身对着护士说道：“抽血，查一下血尿常规，还有主要查一个血清免疫学检查。”
说完之后，陈沧忽然想到什么：“对了，查一个性病传染病、肝炎、结核也查一下。”
这时候，患者的母亲忽然问道：“医生，为什么还要查性病检查？”
陈沧安慰道：“这是常规筛查，我们得排除一些免疫障碍性疾病，包括哪些可以导致全身系统的疾病。”
陈沧没有直接说什么病。
但是……
有些东西还是需要检查清楚的。
陈沧忽然想到什么，转身看着男子问道：“有没有冶游史？”
男子迷迷糊糊：“没有……”
陈沧哦了一声。
患者家属还算是比较配合。
……
……
ps：今天去练科三了。
哈哈，上次科二过了，一次过，100分，忘了和大家说。
今天第一次去科三，人真……多！
我也算是涨了教训了，明天找个时间去练一把就回来码字，要不然在哪儿等一天就练了两把，还晒得跟个煤球一样。
没啥意义……
今天开了开车，感觉还是很不错的。
万能的书友大大们，大家给推荐一款车，平价车，贵的买不起，等老手过了驾照，准备去考虑考虑买车……
明天六更，今天……没底气求票。
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“不好意思，我……太紧张了，第一次！”
周鹤忍不住扶额叹息。
患者只是外伤，情况不严重，要不然也不会让他上手了。
但是患者还是没来由的咯噔一声。
陈沧安慰一句：“没事儿。”
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神志间断不清楚。
会是什么？
一番检查之后，陈沧有些犹豫。
诊断不清楚。
陈沧忽然说道：“先去做个ct，看看颅内情况。”
然后转身对着护士说道：“抽血，查一下血尿常规，还有主要查一个血清免疫学检查。”
说完之后，陈沧忽然想到什么：“对了，查一个性病传染病、肝炎、结核也查一下。”
这时候，患者的母亲忽然问道：“医生，为什么还要查性病检查？”
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陈沧没有直接说什么病。
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