第136章 支援
孙立恩很想解释一下，在他看来，宋华林的伤势虽然严重，但真的不至于现在就交代后事。四院里之前离世的那个枢椎骨折患者送院时就已经神志不清了。很明显，他在枢椎骨折的时候，延髓尾端就已经受到了损伤。也是因为这样，他才会在入院后二十几分钟内情况急转直下，突然没了呼吸和心跳。
而宋华林的状态栏里只有枢椎骨折而已。并没有提示延髓损伤或者神经系统损伤。虽然没有进一步检查，但看宋华林还算平稳的呼吸，以及说话清楚利索的劲头，他的神经系统可能根本没有收到什么损伤。只要能把人安全送到医院，对断掉的枢椎进行检查明确断裂情况后再做个内固定，或者干脆做个替换。过不了多久，他就能出院了——当然，前提条件是他的胸椎和腰椎伤势不至于搞成高位截瘫。
“孙医生。”帕斯卡尔博士低头钻进了车里。他看见了躺在地上眼泪纵横的宋华林，还有身上只穿了一件t恤的孙立恩。“情况怎么样？”
“我还行。”孙立恩搓了搓胳膊上的鸡皮疙瘩，“患者情况不是特别好。颈椎，胸椎，腰椎有骨折，可能还断了几根肋骨……”他一指宋华林胸口上的起伏道，“虽然还算不上是连枷胸，不过也差不了多少了。”
“连枷胸”这个症状是指患者出现多根肋骨骨折后，随着呼吸而表现出的胸廓软化症状。吸气时胸部内陷，呼气时胸口外突，和正常呼吸的胸口起伏正好相反。是急诊外伤中相当危险的症状之一。甚至可能会诱发急性呼吸窘迫综合征（ards）。临床死亡率大概在10%左右。
“flail chest？”就算帕斯卡尔博士的中文再好，在面临专业词汇的时候也有些捉襟见肘。但他也看出了宋华林的胸部起伏反常的迹象。“他的意识怎么样？有缺氧症状么？”
孙立恩摇了摇头，直接对着宋华林问道，“宋总，你感觉怎么样？”
“糟透了。”宋华林打完电话后似乎轻松了很多。“想知道我现在是什么感觉？那要不你跟我换换？”
孙立恩哈哈一笑，对着帕斯卡尔博士道，“看起来他的情况还不错，现在还有心情和我开玩笑。”
帕斯卡尔走到孙立恩身边，把自己身上的羊毛大衣脱下来借给了他。“其他伤员的情况还不错，可能有几个轻微脑震荡。除了刚才送出去的那个年轻女性以外，状态都挺稳定。”
“叫救护车了么？”比起那些已经被状态栏诊断过的人，孙立恩更在意两个重伤员的情况和转运状态。“消防队也得来，宋总现在这个样子肯定出不去的，只有让消防队来把这车锯开才行。”
“瑞秋已经打过电话了。”帕斯卡尔博士里面就穿了一件薄羊毛衫，可是看上去似乎完全不冷的样子。他镇定自若道，“刚才瑞秋接到了电话，同协医院急诊科已经准备好了。所有的急诊科医生和硕士生都被集合在医院里待命，就等救护车转运伤员了。”
“没有直升机？”孙立恩挠了挠头，他在四院里已经见过了好多次空中急救转运。按说这么严重的事故，而首都的急救资源肯定比宁远更丰富，按理来说应该也会有直升机救援才对。
“这两个重伤员都不能用直升机转运。”帕斯卡尔博士经验丰富，一下就指出了问题的关键所在。“脊椎骨折或者错位，可能会导致……导致……cerebro-spinal fluid压力增加。”他一时没想起来脑脊液用中文怎么说。“气压变化可能会导致cerebro-spinal fluid压力更大。”
孙立恩不好意思道，“这我还真没想到。”他对宋华林道，“宋总，本来还以为能让您搭个直升机呢，看来这个愿望没法实现了。”
“不坐飞机也好。”孙立恩开着玩笑，宋华林开起玩笑来也很放得开，“我刚刚下飞机，这么一会功夫就要再坐一次也太费劲了——直升飞机上可没有头等舱服务，也没有漂亮的空姐让我看。”
“你感觉怎么样了？”帕斯卡尔博士有些惊讶于车内的谈话气氛，他有些担心这种过度的乐观可能是某种症状，“你觉得头晕么？”
“不晕。就是……疼，我感觉自己的脖子快断了。”宋华林的眼睛看向了帕斯卡尔博士，然后惊讶道，“你的中文说的真不错。”
孙立恩补充道，“你的脖子不是快断了，它们已经断了。”他对着宋华林严肃道，“你的运气很好。颈部骨折的情况下还能说话，这说明你的中枢神经没有受到太严重的损伤。所以不要觉得自己马上就要去见阎王了，保持积极和乐观态度吧。”
宋华林答应了一声，随后有些不满道，“就是太疼了，这个感觉真是讨厌。”他的额头上开始沁出了汗水，“我能用手擦擦汗么？”
“不行！”孙立恩和帕斯卡尔博士一起喝止住了他的想法，孙立恩连忙从裤子口袋里摸出了一包纸巾，“你躺着别动，我给你擦汗。”
宋华林的枢椎已经骨折了，虽然不确定骨折的类型是哪种，但他的脊髓和延髓尾端很可能已经处于没有坚硬骨骼保护的状态下。孙立恩可不想看见宋华林因为擦汗时的动作，自己把自己的脊髓扭断！
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而宋华林的状态栏里只有枢椎骨折而已。并没有提示延髓损伤或者神经系统损伤。虽然没有进一步检查，但看宋华林还算平稳的呼吸，以及说话清楚利索的劲头，他的神经系统可能根本没有收到什么损伤。只要能把人安全送到医院，对断掉的枢椎进行检查明确断裂情况后再做个内固定，或者干脆做个替换。过不了多久，他就能出院了——当然，前提条件是他的胸椎和腰椎伤势不至于搞成高位截瘫。
“孙医生。”帕斯卡尔博士低头钻进了车里。他看见了躺在地上眼泪纵横的宋华林，还有身上只穿了一件t恤的孙立恩。“情况怎么样？”
“我还行。”孙立恩搓了搓胳膊上的鸡皮疙瘩，“患者情况不是特别好。颈椎，胸椎，腰椎有骨折，可能还断了几根肋骨……”他一指宋华林胸口上的起伏道，“虽然还算不上是连枷胸，不过也差不了多少了。”
“连枷胸”这个症状是指患者出现多根肋骨骨折后，随着呼吸而表现出的胸廓软化症状。吸气时胸部内陷，呼气时胸口外突，和正常呼吸的胸口起伏正好相反。是急诊外伤中相当危险的症状之一。甚至可能会诱发急性呼吸窘迫综合征（ards）。临床死亡率大概在10%左右。
“flail chest？”就算帕斯卡尔博士的中文再好，在面临专业词汇的时候也有些捉襟见肘。但他也看出了宋华林的胸部起伏反常的迹象。“他的意识怎么样？有缺氧症状么？”
孙立恩摇了摇头，直接对着宋华林问道，“宋总，你感觉怎么样？”
“糟透了。”宋华林打完电话后似乎轻松了很多。“想知道我现在是什么感觉？那要不你跟我换换？”
孙立恩哈哈一笑，对着帕斯卡尔博士道，“看起来他的情况还不错，现在还有心情和我开玩笑。”
帕斯卡尔走到孙立恩身边，把自己身上的羊毛大衣脱下来借给了他。“其他伤员的情况还不错，可能有几个轻微脑震荡。除了刚才送出去的那个年轻女性以外，状态都挺稳定。”
“叫救护车了么？”比起那些已经被状态栏诊断过的人，孙立恩更在意两个重伤员的情况和转运状态。“消防队也得来，宋总现在这个样子肯定出不去的，只有让消防队来把这车锯开才行。”
“瑞秋已经打过电话了。”帕斯卡尔博士里面就穿了一件薄羊毛衫，可是看上去似乎完全不冷的样子。他镇定自若道，“刚才瑞秋接到了电话，同协医院急诊科已经准备好了。所有的急诊科医生和硕士生都被集合在医院里待命，就等救护车转运伤员了。”
“没有直升机？”孙立恩挠了挠头，他在四院里已经见过了好多次空中急救转运。按说这么严重的事故，而首都的急救资源肯定比宁远更丰富，按理来说应该也会有直升机救援才对。
“这两个重伤员都不能用直升机转运。”帕斯卡尔博士经验丰富，一下就指出了问题的关键所在。“脊椎骨折或者错位，可能会导致……导致……cerebro-spinal fluid压力增加。”他一时没想起来脑脊液用中文怎么说。“气压变化可能会导致cerebro-spinal fluid压力更大。”
孙立恩不好意思道，“这我还真没想到。”他对宋华林道，“宋总，本来还以为能让您搭个直升机呢，看来这个愿望没法实现了。”
“不坐飞机也好。”孙立恩开着玩笑，宋华林开起玩笑来也很放得开，“我刚刚下飞机，这么一会功夫就要再坐一次也太费劲了——直升飞机上可没有头等舱服务，也没有漂亮的空姐让我看。”
“你感觉怎么样了？”帕斯卡尔博士有些惊讶于车内的谈话气氛，他有些担心这种过度的乐观可能是某种症状，“你觉得头晕么？”
“不晕。就是……疼，我感觉自己的脖子快断了。”宋华林的眼睛看向了帕斯卡尔博士，然后惊讶道，“你的中文说的真不错。”
孙立恩补充道，“你的脖子不是快断了，它们已经断了。”他对着宋华林严肃道，“你的运气很好。颈部骨折的情况下还能说话，这说明你的中枢神经没有受到太严重的损伤。所以不要觉得自己马上就要去见阎王了，保持积极和乐观态度吧。”
宋华林答应了一声，随后有些不满道，“就是太疼了，这个感觉真是讨厌。”他的额头上开始沁出了汗水，“我能用手擦擦汗么？”
“不行！”孙立恩和帕斯卡尔博士一起喝止住了他的想法，孙立恩连忙从裤子口袋里摸出了一包纸巾，“你躺着别动，我给你擦汗。”
宋华林的枢椎已经骨折了，虽然不确定骨折的类型是哪种，但他的脊髓和延髓尾端很可能已经处于没有坚硬骨骼保护的状态下。孙立恩可不想看见宋华林因为擦汗时的动作，自己把自己的脊髓扭断！
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