第551章 差异
夏天的急诊科抢救室里，病人的组成类型和冬季相比，产生了明显而且巨大的变化。冬季的患者以心脑血管意外，不慎摔倒导致的骨折等损伤为主。而当时间逐渐到了夏季，感染类和中毒类的患者数量出现了明显增多。
四院的抢救室里，今天已经收入了三名感染了登革热的患者。为了防止蚊虫叮咬这三人后再次造成传播，四院特意把他们收拢在了一起，并且为他们提供了蚊帐。登革热这种疾病初次感染致死率并不高。可要是患者在院内重复感染就很危险了——登革热病毒分为四类，如果第一次感染和第二次感染的病毒种类不同，那患者往往会出现更加严重的症状表现。
正因为有三名登革热患者在，四院不得不把抢救室分隔开，为了这三人单独设立了一个处理区间——正是之前有三名鼠疫患者接受治疗的那个隔离室。
虽然这次只是防止蚊虫进入，而并不用设立气密门，但毕竟会牵扯到大量的人力资源调用。因此四院的抢救室运行效率直接下降了一大截。按照周军的估计，这三个患者让整个抢救室的运转能力下降了最少20%。
但还不能就这么把人转到楼上的传染病科去。传染病科目前床位爆满，传染病科的黄骅主任正在请求院办协助临时增加床位，但是把之前的储备病房改造成可以直接使用的病房还需要时间。
另一方面，今天的四院似乎是招惹了某些主管食物安全的莫名存在。从下午五点开始，抢救室已经连续送来了六个严重腹泻和腹痛的患者。其中四人病情严重——最严重的那个中年男人皮肤都出现了比较明显的干枯状态。要不是因为快速检验手段到位，周军甚至要怀疑这个病人得的是霍乱。
对于食物中毒所导致的腹泻和腹痛，医生们的治疗办法其实更倾向于支持生命体征而非强行止泻。抗生素在杀灭肠道内的细菌后，患者应该会自然恢复正常状态，而不至于一直腹泻下去。在抗生素发挥效果之前，治疗的主要内容还是为患者补充水分以及电解质，让他们不至于真的把自己给“拉”死。
孙立恩赶到医院后接手处理的，却是一名面色苍白，浑身酒气而且有些神志不清的患者。
“这个是120送来的。”周军简单向孙立恩解释了一下情况，“据说是在晚上和家人一起喝酒吃宵夜的过程中突然晕了过去。送来医院之后人醒了，但是有意识障碍。”
“李建国，男，61岁。高血压三期（87693.33.25），高血脂症（65846.45.37），轻微急性酒精中毒（02.11.51）d-2聚体上升（01.28.48），低血压（01.22.38）”孙立恩看着这串状态栏，脸上不自觉的浮现出了困惑的表情。
状态栏的正确性已经不用再复述，到目前为止，所有的提示正确率都是百分之百。但这种直接前后矛盾的提示他还是第一次见。
为什么一个高血压三期的患者，会出现低血压的情况？孙立恩皱着眉头困惑了几秒钟，难不成是这位建国大爷喝酒喝的忘了自己有没有吃药，然后吃多了降压药？
“患者家属已经到了，有必要的话你可以出去跟他们谈一谈。”周军把患者的病例夹交到了孙立恩手里，“等这个患者处理完了之后，你去管那三个登革热的患者。”
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受人之托，忠人之事。孙立恩想了想，决定还是先和患者家属谈一谈了解一下情况。在了解情况的时间间隔中，他顺便让护士们给李建国拉了个心电图，并且再测一下他的血压。反正也不用出具报告，之后图还得孙立恩自己来看，所以这项工作交给护士们做倒也没什么问题。
“我爸肯定没有再吃降压药。不存在重复服药的问题。”李建国的儿子今年三十多岁，看上去似乎是从事体力劳动工作的。“他平时服药很规律，也有定期复查，而且用药我还专门给他备了药盒，每天早上吃药。绝对不会出现晚上再吃一次的情况。”
“为了明确他的问题，我们还需要进行更多的检查。毕竟他是三期高血压，而且年龄也比较大了。”孙立恩尽量把困难先摆在前面说，“这种患者我们首先会担心的是他的心脑血管问题。人突然晕倒，有可能是脑梗，也有可能是因为心梗而导致的供血不足。这两个原因是最危险的，所以一定要先排除掉。”
李建国的儿子点了点头，“你们是医生，我肯定相信你们。”他想了想问道，“这些检查……大概需要多少钱？”
“我先挑速度快的，花费比较少的检查来做。”孙立恩想了想提议道，“先看心电图的情况，有必要的话做个心血管增强ct扫描。这个部分大概要两千块——这边做了检查之后，如果确定心血管部分没有问题，那就得上mri检查脑部情况，做这个扫描的话……大概要一千块，但是时间会比较久。”
检查至少要两千多，而后续的治疗费用更是可能三五万都打不住。但李建国只是稍微犹豫了一点，就点头同意了孙立恩的意见。“没有问题，是现在交钱么？”
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四院的抢救室里，今天已经收入了三名感染了登革热的患者。为了防止蚊虫叮咬这三人后再次造成传播，四院特意把他们收拢在了一起，并且为他们提供了蚊帐。登革热这种疾病初次感染致死率并不高。可要是患者在院内重复感染就很危险了——登革热病毒分为四类，如果第一次感染和第二次感染的病毒种类不同，那患者往往会出现更加严重的症状表现。
正因为有三名登革热患者在，四院不得不把抢救室分隔开，为了这三人单独设立了一个处理区间——正是之前有三名鼠疫患者接受治疗的那个隔离室。
虽然这次只是防止蚊虫进入，而并不用设立气密门，但毕竟会牵扯到大量的人力资源调用。因此四院的抢救室运行效率直接下降了一大截。按照周军的估计，这三个患者让整个抢救室的运转能力下降了最少20%。
但还不能就这么把人转到楼上的传染病科去。传染病科目前床位爆满，传染病科的黄骅主任正在请求院办协助临时增加床位，但是把之前的储备病房改造成可以直接使用的病房还需要时间。
另一方面，今天的四院似乎是招惹了某些主管食物安全的莫名存在。从下午五点开始，抢救室已经连续送来了六个严重腹泻和腹痛的患者。其中四人病情严重——最严重的那个中年男人皮肤都出现了比较明显的干枯状态。要不是因为快速检验手段到位，周军甚至要怀疑这个病人得的是霍乱。
对于食物中毒所导致的腹泻和腹痛，医生们的治疗办法其实更倾向于支持生命体征而非强行止泻。抗生素在杀灭肠道内的细菌后，患者应该会自然恢复正常状态，而不至于一直腹泻下去。在抗生素发挥效果之前，治疗的主要内容还是为患者补充水分以及电解质，让他们不至于真的把自己给“拉”死。
孙立恩赶到医院后接手处理的，却是一名面色苍白，浑身酒气而且有些神志不清的患者。
“这个是120送来的。”周军简单向孙立恩解释了一下情况，“据说是在晚上和家人一起喝酒吃宵夜的过程中突然晕了过去。送来医院之后人醒了，但是有意识障碍。”
“李建国，男，61岁。高血压三期（87693.33.25），高血脂症（65846.45.37），轻微急性酒精中毒（02.11.51）d-2聚体上升（01.28.48），低血压（01.22.38）”孙立恩看着这串状态栏，脸上不自觉的浮现出了困惑的表情。
状态栏的正确性已经不用再复述，到目前为止，所有的提示正确率都是百分之百。但这种直接前后矛盾的提示他还是第一次见。
为什么一个高血压三期的患者，会出现低血压的情况？孙立恩皱着眉头困惑了几秒钟，难不成是这位建国大爷喝酒喝的忘了自己有没有吃药，然后吃多了降压药？
“患者家属已经到了，有必要的话你可以出去跟他们谈一谈。”周军把患者的病例夹交到了孙立恩手里，“等这个患者处理完了之后，你去管那三个登革热的患者。”
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受人之托，忠人之事。孙立恩想了想，决定还是先和患者家属谈一谈了解一下情况。在了解情况的时间间隔中，他顺便让护士们给李建国拉了个心电图，并且再测一下他的血压。反正也不用出具报告，之后图还得孙立恩自己来看，所以这项工作交给护士们做倒也没什么问题。
“我爸肯定没有再吃降压药。不存在重复服药的问题。”李建国的儿子今年三十多岁，看上去似乎是从事体力劳动工作的。“他平时服药很规律，也有定期复查，而且用药我还专门给他备了药盒，每天早上吃药。绝对不会出现晚上再吃一次的情况。”
“为了明确他的问题，我们还需要进行更多的检查。毕竟他是三期高血压，而且年龄也比较大了。”孙立恩尽量把困难先摆在前面说，“这种患者我们首先会担心的是他的心脑血管问题。人突然晕倒，有可能是脑梗，也有可能是因为心梗而导致的供血不足。这两个原因是最危险的，所以一定要先排除掉。”
李建国的儿子点了点头，“你们是医生，我肯定相信你们。”他想了想问道，“这些检查……大概需要多少钱？”
“我先挑速度快的，花费比较少的检查来做。”孙立恩想了想提议道，“先看心电图的情况，有必要的话做个心血管增强ct扫描。这个部分大概要两千块——这边做了检查之后，如果确定心血管部分没有问题，那就得上mri检查脑部情况，做这个扫描的话……大概要一千块，但是时间会比较久。”
检查至少要两千多，而后续的治疗费用更是可能三五万都打不住。但李建国只是稍微犹豫了一点，就点头同意了孙立恩的意见。“没有问题，是现在交钱么？”
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